В ноябре прошлого года в России вышел новый федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан», который до сих пор обсуждается гражданами и медицинской общественностью. Основными принципами закона являются увеличение ответственности врача и повышение качества медицинской помощи.
К слову, в Министерстве здравоохранения Свердловской области, и в частности министр Аркадий Белявский, считают, что новый закон – самый пациентоориентированный в истории России.
– Этот закон и меры, которые направлены на повышение доступности и качества, заставят наши учреждения работать лучше, – заявила заместитель министра здравоохранения Свердловской области Диляра Медведская.
Новый правовой документ также предполагает соблюдение прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. В нем будет учтен приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, приоритет охраны здоровья детей, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья, ответственность должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.
Кроме того, в документе учтены доступность и качество медицинской помощи, недопустимость отказа в оказании медицинской помощи, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья граждан, соблюдение врачебной тайны.
По словам Медведской, в новом законе отдельная статья посвящена врачебным ошибкам и степени ответственности за них. Кроме того, зарплата медицинских работников будет напрямую зависеть от показателей их работы, это будет касаться и главного врача, и работников всех подразделений учреждения.
Ориентированность закона на пациента в первую очередь заключается в возможности выбора медицинской организации и врача. Однако такой выбор пациент сможет сделать только раз в год и по согласию конкретного специалиста и администрации учреждения. Ограничение связано с необходимостью равномерного распределения пациентов по медработникам и исключения чрезмерной загруженности конкретных врачей.
Главный плюс нововведения – возможность людям, прописанным в одном городе, а проживающим в другом, получать консультации врачей по месту их нахождения. И все же большую роль в этой системе будет играть географический фактор, к примеру, если человек пожелал лечиться в отдаленной от его дома поликлинике, ему придется самому ездить на прием – терапевт к нему не приедет.
Стоит отметить, что возможность выбора применима только к терапевтам, а уже они будут направлять пациентов к узким специалистам. Однако тут есть исключения: если человеку не требуется консультация терапевта, например ему нужно попасть к ЛОРу, чтобы убрать серную пробку, пациент сам может его выбрать.
По словам Медведской, такая система не будет применяться к экстренной и неотложной помощи.
– Мы должны оказывать медицинскую помощь, неотложную и экстренную, в установленные сроки. Наша первая задача – немедленно довезти пациента, чтобы оказать ему экстренную помощь, – отметила замминистра.
Диляра Медведская отмечает, что если за год человек не использовал свое право выбора, он может продолжать ходить в то же учреждение, куда ходил ранее.
В новом законе также есть статья, которая предусматривает порядок дачи согласия на трансплантацию органов после смерти пациента. Его можно дать устно при свидетелях, либо в письменной форме, заверив у нотариуса. Согласие на эту процедуру также может дать муж или другой близкий родственник; если дело касается несовершеннолетних, решение принимают родители.
Кроме того, теперь отец новорожденного ребенка имеет право бесплатно присутствовать на родах. А в случае госпитализации в больницу ребенка до четырех лет, для одного из его родителей учреждение обязано бесплатно предоставить койко-место и бесплатное питание. Если же это тяжелый случай, по медицинским показаниям родитель и более взрослого ребенка может жить с ним в больнице.
Новый закон предусматривает также профилактику абортов. Женщине теперь принудительно будут давать время на обдумывание этого шага – от 2 до 7 дней – в зависимости от срока беременности.
Кроме того, теперь в каждом медицинском учреждении будет официальный документ, который определяет платные и бесплатные услуги, и каждый пациент вправе с ним ознакомиться.