«Переход от вредной привычки в болезнь не замечают»
– Как можно понять, что у человека проблемы с алкоголем? Какие признаки алкогольной зависимости существуют?
– Каждый человек, который регулярно употребляет алкоголь, может стать зависимым от него. В этом вопросе существует большая совокупность определяющих факторов. Алкоголизм развивается постепенно. Например, спустя 2 – 3 года употребления начинается быстрое формирование болезни, через 5 – 8 лет – среднее, больше 8 лет – длительное. Если абстинентный синдром (комплекс патологических симптомов, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков) сформировался быстро, прогноз будет тяжелее. Переход вредной привычки в болезнь многие просто не замечают, а толерантность к алкоголю растет, и с каждым разом приходится выпивать все больше. Одновременно с этим синдром отмены протекает все тяжелее, человек с алкогольной зависимостью вопреки здравому смыслу будет стремиться опохмелиться.
– Как убедить алкоголика, что ему необходимо лечение, ведь он не считает себя зависимым, не видит проблемы для себя и окружающих?
– Зависимые часто отрицают наличие проблемы. Но отрицание – это препятствие на пути выздоровления, обман самого себя. Это способ защититься от боли и страха перед теми изменениями, которые необходимы в образе жизни, но человек не готов их принять. Кроме того, отрицание легко находит поддержку в семье. Например, мама хочет верить, что у сына несерьезные проблемы с алкоголем, а больной считает: «Если даже самый близкий человек так думает, то поводов для беспокойства нет». Мама хочет, чтобы ее сын изменил свое поведение, но не предъявляет требований и претензий.
Поймите, чем дольше вы контролируете алкоголика, тем меньше у него шансов «дойти до дна» – простыми словами, прийти к мысли о необходимости лечения. Нужно отпустить так называемый контроль над жизнью алкоголика, оставить его с последствиями своего поведения: банковские долги, нарушения закона, усугубление здоровья. Хватит «кормить слона», который умело манипулирует вашими чувствами стыда, вины, страха и даже радости, когда ему удается «просохнуть» на короткие сроки, не попадая в поле зрения медиков. Не нужно помогать ему таким образом, иначе у него так и не появится причин для отказа от алкоголя. Только тогда, когда больной сам столкнется с плачевными результатами своего поведения, он может захотеть лечиться.
– Нужно ли силой заставлять человека лечиться от алкогольной зависимости?
– Нет. Насилие никогда не станет профилактикой алкогольной зависимости, необходимо создавать практику долгосрочной социальной реабилитации и восстановления социальных связей. Помощь могут оказать комплексные реабилитационные программы, направленные в том числе на работу с родственниками пьющих людей.
– Куда стоит обращаться, если у человека появилась алкогольная зависимость?
– В первую очередь необходимо обратиться к врачу психиатру-наркологу. В Екатеринбурге такую помощь оказывают специалисты Областной наркологической больницы. В любом случае нужно пройти медицинское обследование, установить диагноз, выявить сопутствующие заболевания, пройти лечение амбулаторно или в стационаре. Следующий этап – реабилитация.
«Распорядок дня расписан по минутам»
– Можно вылечить алкоголизм и наркоманию только лекарствами?
– Нельзя сводить помощь алкоголе- и наркозависимым исключительно к медикаментозному лечению, необходимо создавать практику долгосрочной социальной реабилитации и восстановления социальных связей. Реабилитация в центрах Ассоциации «Урал без наркотиков» направлена на оказание комплексной помощи с целью полного освобождения от физической и психологической тяги к наркотику (алкоголю) путем формирования навыков трезвого образа жизни.
– Где и как идет реабилитация? Где живут пациенты, что делают?
– Реабилитация проходит вдали от шума и суеты большого города, условия проживания в таком центре не создают ощущение больницы, тем самым настраивают участников программы реабилитации на переосмысление прошлого, физически активную и здоровую жизнь. Распорядок дня составлен таким образом, чтобы от подъема в 7:30 утра до отбоя в 23:30 все время было занято и расписано буквально по минутам. День резидента равномерно насыщен информационными занятиями по 45 – 90 минут с перерывами – это лекции, тренинги, самоанализ, групповые и индивидуальные занятия с психологом. Одно из любимых мест сбора пациентов – это спортивные залы и площадки. Очень удобно, что есть все необходимое для активных тренировок. На территории центра оборудована волейбольная площадка и футбольное поле – это очень актуально для проведения тренировок, товарищеских матчей, любительских турниров и тематических мероприятий на свежем воздухе.
После спорта и активного отдыха можно попариться в русской бане на дровах. Между заходами в парилку – закаливающие процедуры. Баня – это и отдых, и общение, и польза для здоровья.
На огороде проходит трудовая пауза. Элементы трудотерапии обязательно включены в ежедневный распорядок дня, от 20 минут для тех, кто совсем недавно попал к нам в центр, и в дальнейшем не более двух часов в день. Также у каждого пациента есть ответственности, которые стабилизируют эмоциональное состояние и восстанавливают бытовые навыки. Например, дежурный по кухне, ответственный за порядок в комнатах, ответственный за дисциплину.
Курс реабилитации занимает в среднем от девяти месяцев до года. Только достаточно длительное нахождение в трезвости позволяет резидентам научиться жить без алкоголя и наркотиков.
– По каким программам проходит реабилитация? Какие специалисты ее ведут?
– Мы используем разные подходы к лечению алкогольной и наркотической зависимостей, с учетом ценностных ориентаций и индивидуальных особенностей личности. Основой реабилитационной программы является одна из самых эффективных методик «12- шаговая программа». Ведущими групп являются разные консультанты и опытные психологи. Они проведут за время курса реабилитации свыше 200 лекций и 100 тренингов, которые показали свою эффективность в достижении главной цели: формирование и восстановление тех необходимых навыков, которые были утрачены за время употребления наркотиков или алкоголя.
«Дорога к дому»
– Ведете ли вы пациентов после реабилитации, следите за их судьбой?
– Конечно, ведь самый трудный этап выздоровления для пациентов реабилитационных центров начинается за его пределами, когда из безопасной терапевтической среды зависимый человек возвращается в город и сталкивается с теми же проблемами, от которых он раньше уходил, употребляя наркотики и алкоголь. Поэтому в нашем центре разработана специальная программа «Дорога к дому», которая повышает мотивацию на выздоровление и помогает выпускникам центра лучше адаптироваться в условиях городской жизни.
Зависимый получает возможность продолжать ежедневно посещать групповые и индивидуальные занятия, при этом специалисты разрабатывают индивидуальный план выздоровления с учетом всех особенностей личности и помогают выпускнику реабилитационного центра решать возникающие перед ним проблемы, связанные с взаимодействием в семье, обществе, восстановлением документов, получением образования, трудоустройства и многие другие вопросы. В случае необходимости специалисты центра могут пригласить всех членов семьи зависимого на дополнительную семейную сессию и своевременно предпринять необходимые меры.
По окончании программы «Дорога к дому» участникам предоставляется возможность быть волонтером в реабилитационных центрах и продолжать получать необходимую поддержку специалистов и психологов.
Фото: Ассоциация «Урал без наркотиков»